О вирусном гепатите
Вирусный гепатит — это инфекционное заболевание, при котором вирус, возбудитель заболевания, поражает клетки печени — гепатоциты, и вызывает воспаление печени.
Если воспалительный процесс продолжается до 6 месяцев, то он расценивается как острый. Если же в течение этого времени не происходит выздоровления, гепатит приобретает хроническое течение.
Чаще всего, хронические вирусные гепатиты вызываются вирусами В и С. У взрослых острый вирусный гепатит В переходит в хронический в 10 % случаев, в случае гепатита С в около 80%.
При длительном течении воспалительного процесса, печеночные клетки повреждаются, и на этом фоне, возможно избыточное разрастание соединительной ткани в печени, которое впоследствии может привести к снижению эластичности ткани печени, развитию фиброза и цирроза печени.
Своевременное лечение острого гепатита может снизить риск перехода гепатита в хроническую форму.
Хроническая форма гепатита может проявлять себя по-разному: от практически бессимптомных форм, когда человек может попросту не догадываться о болезни, до непрерывно активного гепатита, способного переходить в фиброз, цирроз, печеночную недостаточность или рак печени.
Вирусы гепатитов В и С передаются в основном с кровью и другими биологическими жидкостями человека. Часто вирусы попадают в организм человека половым путём, при внутривенном употреблении наркотиков, а так же вертикальным путём. Ребенок может заразиться гепатитом от матери во время беременности или в родах. Согласно последним данным считается, что кормление грудью не повышает риски заражения (в отсутствии повреждений сосков с выделением крови или других патологических изменений молочной железы).
В группе риска находятся медработники, работающие с кровью доноры, а также клиенты маникюрных и тату-салонов. Факторами риска также являются инфицированные родственники, большое количество половых партнеров, незащищённые сексуальные отношения, пребывание в странах с высоким уровнем эпидемической опасности.
Гепатит B опасен тем, что способен выживать вне организма человека по меньшей мере в течение семи дней. На протяжении этого периода времени вирус сохраняет способность вызывать инфекцию при попадании в организм лиц, не защищенных вакциной.
Иногда к хроническому гепатиту B присоединяется вирус гепатита D (Дельта), который может ухудшить течение заболевания и вызвать обострение.
В качестве профилактики гепатита B длительное время применяется вакцинация, обеспечивающая защиту от возможности заражения с эффективностью до 98–100%, предотвращая развитие хронической формы заболевания, цирроза и рака печени.
Гепатит С чаще всего передается через кровь. Другие пути передачи, например, половым путем и от инфицированной матери ребенку, встречаются реже. Болезнь часто переходит в хроническую форму, при этом протекает десятилетиями практически бессимптомно, проявляясь на стадии серьезного поражения печени. Гепатит С также считается основной причиной развития рака печени. Вакцины против вируса гепатита С на сегодняшний день нет.
Кроме вирусных гепатитов В, С, Дельта, чаще других регистрируются вирусные гепатиты передаваемые фекально-оральным путём – вирусный гепатит А, Е.
Вирусный гепатит А обычно передается через загрязненную пищу и воду, содержащие вирусные частицы. При вирусе гепатита А зараженные фекалии больного попадают на почву или в воду, и при несоблюдении личной гигиены или в отсутствие очищения и/или термической обработки пищи и воды вирус происходит заражение здорового человека. Гепатит А не вызывает хронической инфекции.
Вирус гепатита E передается с инфицированными пищевыми продуктами и водой, но вызывает хроническую инфекцию, главным образом, у людей с серьезно ослабленным иммунитетом (например, в связи с приемом средств, подавляющих иммунитет) или у беременных в третьем триместре.
Что делать, если у вас впервые обнаружили антитела к гепатиту В или гепатиту С?
1. Выполнить лабораторное обследование для подтверждения маркёров гепатитов В, В и Дельта, С методом ПЦР.
2. При получении лабораторного подтверждении инфицирования вирусом (ми) гепатита необходимо провести расширенное обследование:
При обнаружении гепатита В (В+ Дельта) выполнить:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на количественное определение HBsAg;
- анализ крови на вирусную нагрузку гепатита В;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- фиброэластометрию печени.
При обнаружении гепатита С выполнить:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на определение генотипа вируса гепатита С;
- анализ крови на вирусную нагрузку гепатита С;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- фиброэластометрию печени.
3. По результатам проведённых исследований врач– инфекционист клиники сможет установить окончательный диагноз, определить стадию заболевания и выбрать тактику наблюдения и лечения хронического гепатита.
Что делать, если вы уже получаете противовирусную терапию по поводу хронического гепатита или недавно закончили курс лечения противовирусными препаратами?
Как долго должно наблюдать за заболеванием, какие обследования и с какой периодичностью выполнять?
Как не допустить и своевременно выявить развитие рака печени?
Как наблюдать за членами семьи и половыми партнёрами?
Что делать, если в семье имеется человек, страдающий хроническими гепатитами?
Нужна ли вакцинация от гепатита В, если у Вас обнаружен вирус гепатита С?
На все эти и другие вопросы Вы можете получить ответы во время консультации у врача-инфекциониста клиники.
Также у нас можно приобрести лекарственные препараты от вирусного гепатита.
|
Лабораторные исследования** |
Биоматериал |
Цена исследования |
Готовность, дни |
|
Биохимические исследования крови
|
|||
| Глюкоза |
Сыворотка крови |
165 |
1 |
| Альбумин |
Сыворотка крови |
210 |
1 |
| Общий белок |
Сыворотка крови |
175 |
1 |
| Белковые фракции |
Сыворотка крови |
210 |
1 |
| Креатинин |
Сыворотка крови |
175 |
1 |
| Мочевина |
Сыворотка крови |
175 |
1 |
| Билирубин общий |
Сыворотка крови
|
175 |
1 |
|
Билирубин прямой |
Сыворотка крови |
175 |
1 |
| Билирубин непрямой |
Сыворотка крови |
100 |
1 |
|
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) |
Сыворотка крови |
175 |
1 |
|
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) |
Сыворотка крови
|
175 |
1 |
|
Альфа-амилаза |
Сыворотка крови
|
220 |
1 |
|
Альфа-амилаза панкреатическая |
Сыворотка крови
|
275 |
1 |
|
Гамма-глутамилтранспептидаза |
Сыворотка крови
|
175 |
1 |
|
Холинэстераза |
Сыворотка крови
|
220 |
до 2 дней |
|
Протромбиновый индекс (ПТИ) |
Сыворотка крови
|
175 |
1 |
|
Фосфатаза щелочная |
Сыворотка крови |
175 |
1 |
|
Онкомаркеры при заболеваниях печени |
|||
| Альфа-фетопротеин |
Сыворотка крови |
385 |
1 |
| Гепатит A вирусная инфекция (вирус гепатита А) | |||
| Антитела класса IgG к вирусу гепатита А (Anti-HAV IgG) | Сыворотка крови | 630 | до 2 дней |
| Антитела класса IgM к вирусу гепатита А (Anti-HAV IgM) | Сыворотка крови | 730 | до 2 дней |
| Вирус гепатита А, определение РНК в сыворотке крови (HAV RNA, Serum)* | Сыворотка крови | 400 | до 2 дней |
| Гепатит B вирусная инфекция (вирус гепатита B) | |||
| HBs-антиген вируса гепатита В (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген), качественный тест | Сыворотка крови | 300 | 1 |
| HBе-антиген вируса гепатита В | Сыворотка крови | 430 | до 2 дней |
| Антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита B, суммарно (Anti-HBc IgM, IgG) | Сыворотка крови | 390 | до 2 дней |
| Антитела класса IgM к HB-core антигену вируса гепатита B | Сыворотка крови | 550 | до 2 дней |
| Антитела к HBе-антигену вируса гепатита В (Anti-HBe, HBeAb) | Сыворотка крови | 660 | до 2 дней |
| Антитела к HBs-антигену вируса гепатита В (Anti-HBs, HBsAb) | Сыворотка крови | 770 | до 2 дней |
| Вирус гепатита B, определение ДНК в сыворотке крови, качественное | Сыворотка крови | 350 | до 3 дней |
| Вирус гепатита B, определение ДНК в сыворотке крови, количественное | Сыворотка крови | 2 640 | до 3 дней |
| Гепатит С вирусная инфекция (вирус гепатита С) | |||
| Антитела классов IgM и IgG к вирусу гепатита С, суммарно (Anti-HCV Total (IgG + IgM))* | Сыворотка крови | 340 | 1 |
| Антитела класса IgG к антигенам вируса гепатита C, выявляемые методом иммуноблоттинга (Anti-HCV IgG, Immunoblot) | Сыворотка крови | 4 000 | до 4 дней |
| Антитела класса IgM к антигенам вируса гепатита С (Anti-HCV IgM) | Сыворотка крови | 340 | до 3 дней |
| Антитела класса IgG к антигенам core, NS3, NS4, NS5 вируса гепатита С (Anti-HCV core, NS3, NS4, NS5 IgG) | Сыворотка крови | 550 | до 3 дней |
| Вирус гепатита С, определение РНК в сыворотке крови, качественное (HCV RNA, Serum, Qualitative)* | Сыворотка крови | 610 | до 3 дней |
| Вирус гепатита С, определение РНК в плазме, генотипирование с субтипами (типы 1 (субтипы 1a и 1b), 2, 3) | Сыворотка крови | 750 | до 2 дней |
| Вирус гепатита С, количественное определение РНК вируса и генотипирование (типы 1, 2, 3) | Плазма крови | 2 950 | до 3 дней |
| Вирус гепатита С, определение РНК в сыворотке крови методом ПЦР, количественное | Сыворотка крови | 2 640 | до 3 дней |
| Вирус гепатита С (ВГС), ультрачувствительное определение РНК ВГС | Сыворотка крови | 2 900 | до 5 дней |
| Вирус гепатита С РНК, генотипирование 6 генотипов (1а,1b,2,3а,4,5а,6) | Цельная крови | 2 260 | до 7 дней |
| Гепатит D вирусная инфекция (вирус гепатита D) | |||
| Антитела класса IgM к вирусу гепатита D (Аnti-HDV IgM) | Сыворотка крови | 720 | до 3 дней |
| Антитела классов IgM и IgG к вирусу гепатита D | Сыворотка крови | 290 | до 3 дней |
| Вирус гепатита D, определение РНК в сыворотке крови | Сыворотка крови | 530 | до 2 дней |
| Гепатит Е вирусная инфекция (вирус гепатита E) | |||
| Антитела класса IgM к вирусу гепатита E (Anti-HEV IgM) | Сыворотка крови | 650 | до 5 дней |
| Антитела класса IgG к вирусу гепатита E (Anti-HEV IgG) | Сыворотка крови | 650 | до 5 дней |
| Гепатит G вирусная инфекция (вирус гепатита G) | |||
| Вирус гепатита G, определение РНК в сыворотке крови (HGV RNA, Serum)* | Сыворотка крови | 530 | до 2 дней |
*-Стоимость забора крови из вены - 250 рублей, т.е. если пациент сдаёт даже несколько анализов, но забор крови будет один.
**-Лабораторные исследования проводит ООО "Независимая Лаборатория ИНВИТРО". ул. Богдана Хмельницкого, 33, г.Новосибирск.