«Приветствую всех, вот и пришла моя очередь рассказать вам о постковидных последствиях. Но сначала я представлюсь. Меня зовут Сигарева Елена Александровна, я так же являюсь врачом УЗИ-диагностики в нашей «Альфа Клиник»! Тема второй статьи будет «Поражение ЖКТ вп оследствии инфекции СOVID-19».
Что это за заболевание и всю его историю рассказала моя коллега – Карташова Диана Александровна. Так что начну с самого важного!».
Коронавирус и ЖКТ
Согласно ранним сообщениям, 2-10% пациентов с COVID-19 имели следующие симптомы со стороны ЖКТ:
Симптомы связаны с тем, что желудочно-кишечный тракт мог являться потенциальным путем передачи непосредственно вируса.
Пищевое отравление или первый признак коронавируса
«Действительно, при развитии коронавируса в организме первым из признаков является – нарушение работы ЖКТ. Расскажу, как это проявляется в пик заболевания и так же – непосредственно после него» – Сигарева Елена Александровна.
Ковид влияет на нормальную работу ЖКТ, поэтому недуг можно спутать с обыкновенным расстройством при отравлении. Чем тяжелее протекает коронавирус, тем сильнее реакция со стороны пищеварительной системы и печени.
У пациентов с хроническими заболеваниями кишечная симптоматика проявляется при коронавирусе ярче и серьезнее, чем у других. Если в организме уже есть какие-то нарушения, то их можно многократно усилить даже маленьким толчком (тем более новой инфекцией).
«Симптом расстройства ЖКТ – является не специфическим симптомом при COVID-19» – Сигарева Елена Александровна.
Людям, переболевшим коронавирусной инфекцией, нужно очень внимательно относиться к своему здоровью и при любых непривычных симптомах обращаться за консультацией к врачу. Во время постковидного синдрома могут обостряться имеющиеся хронические заболевания ЖКТ и печени, как установленные, так и до этого протекающие скрытно.
Со стороны кишечника есть много рецепторов, которые могут быть точкой входа для вируса. Согласно докладу ученых, в этом органе пищеварения ковид может сохраняться дольше, чем в дыхательной системе.
Из-за повреждения молекулами слизистой кишечника и колонизации бактериями тонкой кишки нарушается производство лактазы. Фермент необходим для расщепления лактозы. Употребляя продукты, содержащие молоко, нагрузка на ЖКТ возрастает, и он не справляется. К таким относятся:
- творог;
- кефир;
- сметана;
- сливочное масло;
- сыры;
- конфеты;
- некоторые виды колбас.
Проблемы с ЖКТ после коронавируса
Что же тогда происходит с ЖКТ после того как человек переболел инфекцией?
Изжога, тяжесть в подреберье, изменение цвета кожных покровов или белков глаз, может быть, общая слабость – это все признаки нарушения работы органов ЖКТ, в том числе и после перенесенного коронавируса.
Из сказанного выше становится ясно, что как сам коронавирус, так и его лечение могут спровоцировать развитие «кишечных» жалоб. Немало людей, выздоровевших от COVID-19, сталкиваются с тем, что имевшиеся в начале болезни жалобы продолжают беспокоить их и после.
Почему это происходит:
- Коронавирус остается в клетках слизистой кишечника. Существует теория о том, что кишечник длительное время может быть резервуаром для вируса COVID-19, где тот продолжает свою жизнедеятельность, но в более «спокойном» режиме.
- Даже если коронавирус покинул кишечник, он уже успел нанести ему ряд повреждений, для восстановления которых потребуется время.
- Коронавирус способствует формированию тромбов в кровеносных сосудах, что может приводить к закупорке мелких сосудов, в результате чего к кровоснабжаемому ими участку поступает недостаточное количество насыщенной кислородом крови и развивается поражение тканей вследствие кислородного голодания (ишемия).
- Коронавирус и сопряженное с ним лечение способны приводить к нарушениям состава и работы кишечной микрофлоры различной степени выраженности.
Как избавиться от осложнений для ЖКТ после коронавируса?
Диагностика. Тут все индивидуально. Каждому пациенту показан различный спектр исследований, все зависит от анамнеза заболевания пациента, есть ли у него хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, жалобы на момент обращения к врачу.
Аппаратные и лабораторные исследования, в первую очередь, имеют цель исключение соматических заболеваний пищеварительного тракта, сопровождающихся похожими симптомами. (наличие злокачественных опухолей, увеличение печени и селезенки, а также потеря веса).
В рамках лабораторного обследования назначают копрограмму, анализ кала на скрытую кровь. Также, это общий и биохимический анализы крови с исследованием показателя цитолиза. Печеночные пробы, билирубин. Результаты анализов и исследований покажут поражения ЖКТ при коронавирусе.
Инструментальные методики включают:
- УЗИ органов брюшной полости;
- обзорную КТ;
- колоноскопию.
Женщинам назначают осмотр гинеколога.
Лечение. Главное – действовать в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача. Единая тактика лечения не разработана из-за отсутствия четкого понимания механизмов развития болезни. Общие мероприятия включают регулярные физические нагрузки, нормализацию режима труда и отдыха, достаточное количество сна, стабилизацию эмоционального состояния.
Терапия поражения ЖКТ ковидом
Всем больным противопоказаны грубая пища, а также продукты, которые раздражают стенку кишечника, стимулируют избыточную секрецию желчи и желудочного сока. Пациентам с диареей следует ограничить количество растительной клетчатки, принимать вяжущие средства.
Больным с запорами показаны овощи, злаки, хлеб с отрубями. Физическая активность должна быть умеренной, без интенсивных пиковых нагрузок. Хорошо подойдут йога, аэробика, ходьба. Часто практикуют курсы ЛФК.
Для устранения дисбактериоза и восстановления кишечной микрофлоры по показаниям назначают пробиотики и пребиотики.
При выраженном болевом синдроме используют спазмолитики, при запорах – мягкие слабительные, при диарее – закрепляющие средства. Выраженные психоэмоциональные нарушения и ухудшение сна являются показанием для приема легких успокоительных фитопрепаратов.
«Как же тогда должен себя чувствовать человек, если у него нет вообще поражения желудочно-кишечного тракта, приведу пример для сравнения?» – Сигарева Елена Александровна.
Он должен нормально переваривать пищу, не должно быть дискомфорта после приема, отсутствие тяжести, изжоги, послабления стула или избыточного газообразования, отсутствие неприятного вкуса – металлического, горького или кислого – во рту.
«Давайте же подведем итоги. Я хотела донести до Вас мысль о том, как важно сохранить микрофлору желудка, работу ЖКТ. При малейших недомоганиях, похожих на те, которые описаны выше – обращайтесь к врачу УЗИ, а также гастроэнтерологу! Будьте здоровы и находите своих врачей, доверяйте свое здоровье профессионалам, ваш врач УЗИ» – Сигарева Елена Александровна!
Обследуйте свое здоровье вовремя и не болейте!
Узнать более детально о том, как COVID-19 становится причиной заболеваний ЖКТ, или же записаться на консультацию к гастроэнтерологу в Новосибирске вы можете по номеру телефона: +7 (383) 383-09-76.
